Page 18 - Kiểm soát nhiễm khuẩn Tài liệu giảng dạy cho sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng, Hộ sinh

- Tăng IgM hoặc tăng 4lần IgG.
2.7.2. Nhiễm khuẫn đường tiêu hoá (thực quản, dạ dày, ruột non, ruột già) loại trừ viêm dạ

dày ruột và viêm ruột thừa : phải đáp ứng một trong các chuẩn sau:
Tiêu chuẩn 1:Hình ảnh áp xe hoặc bằng chứng nhiễm khuẩn khác nhận thấy trong lúc phẩu
thuật hoặc qua xét nghiệm mô học.
Tiêu chuẩn 2: Có ít nhất hai trong các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau mà không tìm ra nguyên
0
nhân : sốt trên 38 C, buồn nôn, nôn, đau bụng. Và có một trong các dấu hiệu dưới đây:
- Phân lập được các tác nhân gây bệnh từ dịch xuất tiết hoặc mô lấy ra trong lúc phẩu
thuật hoặc nội soi hoặc lấy từ ống dẫn lưu.
- Thấy tác nhân gây bệnh trên nhuộm gram hoặc KOH hoặc thấy các tế bào khổng lồ đa

nhân dưới kính hiển vi.
- Cấy máu (+).
- X- quang cho thấy dấu hiệu bệnh lý.
- Nội soi cho thấy dấu hiệu bệnh lý.
2.7.3. Viêm gan: Phải đáp ứng các tiêu chuẩn sau:

Có ít nhất hai trong các dấu hiệu hoặc triếu chứng sau mà không tìm ra nguyên nhân nào khác:
0
sốt trên 38 C, buồn nôn, nôn, đau bụng, vàng da hoặc tiền căn tiêm truyền.
Và có một trong các dấu hiệu dưới đây:

- Test kháng nguyên hoặc kháng thể (+) cho viêm gan A, B, C, D.
- Chức năng gan bất thường.
Phát hiện CMV ở nước tiểu hoặc chất tiết vùng hầu họng.
2.7.4. Nhiễm khuẩn trong ổ bụng: Viêm túi mật, ống mật, gan (loại trừ viêm gan virus), tuỵ,
màng bụng, hốc dưới hoành, dưới thận và nhiễm khuẩn ổ bụng khác: phải đáp ứng ít nhất 1

trong các tiêu chuẩn sau:
Tiêu chuẩn 1: Phân lập tác nhân gây bệnh từ dịch mủ trong ổ bụng lấy ra tronglúc phẩu thuật
hoặc qua chọc hút.
Tiêu chuẩn 2: Tụ mủ hoặc bằng chứng nhiễm khuẫn nhận thấy trong lúc phẩu thuật hoặc qua

xét nghiệm mô học.
Tiêu chuẩn 3: Có ít nhất hai trong các dấu hiệu hoặc triếu chứng sau mà không tìm ra nguyên
0
nhân nào khác: sốt trên 38 C, buồn nôn, nôn, đau bụng, vàng da.
Và một trong các dấu hiệu dưới đây:

- Phân lập tác nhân gây bệnh từ dịchống dẫn lưu kín đặt trong lúc phẩu thuật.
- Tìm thấy các tác nhân gây bệnh trên nhuộm gram của dịch hoặc mô lấy được trong lúc
phẩu thật hoặc qua chọc hút.
- Cấy máu (+) và chuẩn đoán hình ảnh (Siêu âm, CT, MRI, X-quang) chứng tỏ nhiễm

khuẫn
2.7.5.Viêm ruột non, ruột già hoại tử

16