Page 24 - Kiểm soát nhiễm khuẩn Tài liệu giảng dạy cho sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng, Hộ sinh
P. 24
2.12.3. Viêm trung thất: phải đáp ứng 1 trong các chuẩn sau:
Tiêu chuẩn 1: phân lập được tác nhân gây bệnh từ các mô hoặc dịch trung thất lấy ra qua
chọc hút, hoặc trong lúc phẩu thuật.
Tiêu chuẩn 2: hình ảnh viêm trung thất thấy được lúc phẩu thuật hoặc qua xét nghiệm mô
học.
Tiêu chuẩn 3: bệnh nhân có ít nhất 1 trong các triệu chứng sau mà không tìm được nguyên
0
nhân: sốt trên 38 C, đau ngực, cảm giác bất ổn ở vùng trung thất. Và có ít nhất 1 trong các
triệu chứng sau:
- Chảy mủ từ vùng trung thất.
- Phân lập được các tác nhân gây bệnh từ máu hoặc chất tiết từ vùng trung thất.
- X-quang cho thấy trung thất dãn rộng.
2.13. Nhiễm khuẫn sản khoa
2.13.1. Áp xe vú hoặc viêm vú: phải đáp ứng 1 trong các chuẩn sau:
Tiêu chuẩn 1: phân lập tác nhân gây bệnh từ dịch hoặc mô vú lấy ra do dẫn lưu, cắt hoặc hút.
Tiêu chuẩn 2: áp xe vú hoặc bằng chứng nhiễm khuẩn khác thấy được khi phẩu thuật hoặc
khi xét nghiệm mô học.
0
Tiêu chuẩn 3: sốt trên 38 C, có triệu chứng viêm tại chỗ hoặc có chẩn đoán của bác sĩ.
2.13.2. Viêm nội mạc tử cung: Phải đáp ứng ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau:
Tiêu chuẩn 1: phân lập được tác nhân gây bệnh ở mô hoặc dịch nội mạc tử cung lấy ra trong
lúc phẩu thuật hoặc hút kim hoặc bằng sinh thiết chải.
Tiêu chuẩn 2: có ít nhất 2 trong các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau mà không tìm được nguyên
0
nhân: sốt trên 38 C, đau bụng, đau vùng tử cung, chảy mủ từ tử cung.
Nếu bệnh nhân có cắt tầng sinh môn:
Phải đáp ứng ít nhất 1 trong các tiêu chuẩn sau:
Tiêu chuẩn 1: mủ chảy ra nơi cắt tầng sinh môn ở 1 bệnh nhân sinh bằng đường âm đạo.
Tiêu chuẩn 2: hình ảnh áp xe ở nơi cắt tầng sinh môn.
2.13.3. Nhiễm khuẩn mép hoặc gờ tử cung (Vaginal cuff) phải đáp ứng ít nhất 1 trong
các chuẩn sau:
Tiêu chuẩn 1: mủ chảy ra từ mép tử cung ở 1 bệnh nhân mổ lấy thai.
Tiêu chuẩn 2: hình ảnh apxe ở mép tử cung ở 1 bệnh nhân mổ lấy thai.
Tiêu chuẩn 3: phân lập được các tác nhân gây bệnh từ dịch hoặc từ mô ở mép tử cung ở 1
bệnh nhân mổ lấy thai.
2.13.4. Những nhiễm khuẩn khác ở đường sinh dục nam và nữ (phó dịch hoàn, dịch hoàn,
tiền liệt tuyến, âm đạo, buồng trứng, tử cung hoặc những mô sâu vùng hố chậu, đã loại ra viêm
nội tâm mạc và gờ tử cung).
Phải đáp ứng ít nhất 1 trong các chuẩn sau:
Tiêu chuẩn 1: phân lập được tác nhân gây bệnh từ các mô hoặc dịch của vùng nhiễm khuẩn.
22