Page 27 - Kiểm soát nhiễm khuẩn Tài liệu giảng dạy cho sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng, Hộ sinh

Vận dụng được kiến thức đã học, áp dụng vào thực tế tại cơ sở để giám sát nhiễm khuẩn

bệnh viện.
3. Thái độ:
3.1. Có thái độ tích cực nghiên cứu tài liệu và học tập.

3.2. Nhận thức được tầm quan trọng của bài học để ứng dụng vào thực tế.
3. Năng lực tự chủ và trách nhiệm:

3.1. Có thái độ tích cực nghiên cứu tài liệu và học tập.
3.2. Nhận thức được tầm quan trọng của môn học đối với thực hành nghề sau này.

NỘI DUNG
1. Khái niệm
 Giám sát NKBV là một quá trình thu thập, phân tích, lý giải các dữ kiện về NKBV từ đó

đưa ra các biện pháp phòng chống kịp thời và khả thi.
 Kết quả thu thập sẽ được phản hồi tới mọi thành viên liên quan (ban giám đốc, khoa
phòng…).

 Quá trình này phải dựa trên sự thống nhất về định nghĩa NKBV (tiêu chuẩn CDC). Tuy
nhiên điều kiện hiện nay, trong quá trình giám sát các bệnh viện khi sử dụng định nghĩa cần
có sự tham khảo của các nhà lâm sàng, dịch tể học cho phù hợp với điều kiện bệnh viện mình.
Để thuận tiện, người ta có thể sử dụng tiêu chuẩn lâm sàng để chuẩn đoán NKBV.

2. Mục đích giám sát
 Xác định tỷ lệ NKBV và thiết lập yếu tố nguy cơ có liên quan.
 Phát hiện và xác định dịch bệnh: trong quá trình giám sát nếu thấy tỷ lệ NKBV cao và bất
thường phải nghi ngờ ngay có phỉa đang có dịch không?

 Tăng cường nhận thức cho nhân viên y tế về NKBV và từ đó thu hút nhân viên y tế tham
gia tích cực vào các hoạt động chống nhiễm khuẩn: qua kết quả của việc giám sát và các kết
quả giám sát được phản hồi.

 Đánh giá sử dụng kháng sinh hợp lý và đề kháng kháng sinh: thông qua hồ sơ bệnh án.
 Góp phần đánh giá hiệu quả của các biện pháp phòng chống NKBV.
 Góp phần làm giảm tỷ lệ NKBV.

 Đáp ứng các yêu cầu của cơ quan kiểm tra.
3. Phân loại giám sát
 Giám sát toàn bệnh viện (điều tra cắt ngang nhiễm khuẩn bệnh viện hiện mắc).

 Giám sát đích nhắm vào khoa có nguy cơ hoặc một bệnh đặc biệt nào đó (điều tra những
trường hợp nhiễm khuẩn bệnh viện mắc mới).
 Giám sát sau xuất viện (quá trình giám sát kéo dài cả sau khi xuất viện, nhất là những giám

sát tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ sau phẩu thuật).
25