Page 4 - Dược Lâm Sàng

cả hoàn cảnh kinh tế. Nhƣ vậy trong quá trình điều trị phải tính đến ngƣời bệnh chứ không phải
chỉ là bệnh đơn thuần.

Sau đây là một số nội dung cụ thể liên quan đến sử dụng thuốc an toàn - hợp lý
4.1 Các tiêu chuẩn để lựa chọn thuốc an toàn - hợp lý

Bảng 1.1 Bốn tiêu chuẩn cần thiết để lựa chọn đƣợc thuốc hợp lý

STT Tiêu chuẩn lựa chọn Ký
hiệu
1 Hiệu quả điều trị tốt H
2 An toàn cao A
3 Tiện dụng (Dễ sử dụng) T
4 Kinh tế (Rẻ nhất so với các thuốc đã đạt 3 tiêu chuẩn trên) K

- Hiệu quả là khả năng khỏi bệnh tốt, tỷ lệ bệnh nhân đƣợc chữa khỏi cao
- An toàn là khả năng xuất hiện tác dụng không mong muốn thấp, nghĩa là tỷ lệ Hiệu quả/
Nguy cơ rủi ro cao.

- Tiện dụng hay dễ sử dụng bao gồm cách đƣa thuốc, số lần dùng thuốc trong ngày… phù
hợp, càng đơn giản càng tốt

- Kinh tế có thể tính theo chi phí tiền của loại thuốc đó cho 1 ngày điều trị hoặc cho cả
liệu trình điều trị. Giá thuốc có thể chọn là thuốc sản xuất trong nƣớc hoặc của ngoại nhập. Có
những trƣờng hợp ngƣời ta tính vào chi phí điều trị cả tiền của các xét nghiệm cận lâm sàng cần
phải làm khi sử dụng thuốc.

Có nhiều tài liệu còn đƣa thêm một tiêu chuẩn “Sẵn có” nghĩa là thuốc phải có ở cơ sở điều trị,
nhƣ vậy là phải ƣu tiên cho những thuốc nằm trong danh mục thuốc thiết yếu.
4.2 Các kỹ năng cần có của dƣợc sĩ lâm sàng khi hƣớng dẫn điều trị

Hƣớng dẫn điều trị là nhiệm vụ của dƣợc sĩ lâm sàng. Để hƣớng dẫn điều trị tốt, ngƣời DSLS
cần có các kỹ năng sau:
- Kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân

- Kỹ năng thu thập thông tin

- Kỹ năng đánh giá thông tin
- Kỹ năng truyền đạt thông tin

Nhƣ đã nêu ở trên, muốn điều trị thành công thì ngoài yếu tố nắm vững thuốc và bệnh còn phải
biết rõ về bệnh nhân và tạo đƣợc sự hợp tác của họ trong điều trị.
Với những trƣờng hợp điều trị ngắn ngày, sự tuân thủ của ngƣời bệnh dễ dàng hơn. Tuy nhiên
trong trƣờng hợp bệnh mạn tính hoặc kéo dài nhiều ngày thì vấn đề trở nên khó khăn hơn nhiều.
Kết quả điều trị các bệnh mạn tính không phải lúc nào cũng nhƣ ý muốn. Vậy khi gặp thất bại
hoặc khi kết quả điều trị chƣa đạt yêu cầu thì pahỉ làm gì để đạt mục tiêu điều trị đã đặt ra.

4