Page 53 - Kiểm soát nhiễm khuẩn Tài liệu giảng dạy cho sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng, Hộ sinh

1. > 20.000 cơ hội rửa tay từ năm

1995 – 1997
2. Sự tuân thủ rửa tay 48% 66%
- Điều dưỡng và trợ lý điều Tăng
dưỡng Không

- Bác sĩ tăng
3. Tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện 16,9% 9,9%
4. Tỷ lệ MRSA 2,16% 0,93%

6. Mức tiêu thụ dung dịch sát 3,5 lít 15,4 lít
khuẩn tay/1000 ngày điều trị
bệnh nhân

Bảng trên cho thấy: Từ năm 1995-1997, trên hai mươi ngàn cơ hội rửa tay đã được
quan sát, sự tuân thủ rửa tay tăng lên từ 48% đến 66%. Tuy nhiên tỷ lệ tuân thủ rửa tay được
cải thiện rõ rệt ở điều dưỡng, hộ sinh nhưng tỷ lệ này không đuợc cải thiện ở các bác sĩ. Tỷ lệ

nhiễm khuẩn bệnh viện giảm từ 16,9 % (1994) xuống còn 9,9% (1997). Sự lan truyền vi khuẩn
kháng Methicilin/10.000 ngày điều trị/bệnh nhân giảm từ 2,16 % (1994) xuống còn 0,93%
(1997) nhưng lượng tiêu thụ dung dịch sát khuẩn tay chứa cồn lại tăng từ 3,5 lít/ngày bệnh
nhân (1993) lên 15,4 lít (1997).
Năm 2002, trong một báo cáo, Pittet đã tuyên bố là từ năm 1999-2001, tỷ lệ nhiễm

khuẩn bệnh viện duy trì ở mức 10% (giảm 6% so với trước khi có chương trình rửa tay), trong
khi kinh phí đầu tư cho chương trình rửa tay chỉ là 290.000 USD, tiết kiệm chi phí cho điều
trị nhiễm khuẩn trong 3 năm là 12 triệu đô la Mỹ.

4. QUY TRÌNH RỬA TAY
4.1. Mục đích
- Giữ cho bàn tay luôn sạch
- Làm sạch và loại bỏ vi khuẩn vãng lai trên da tay, đảm bảo an toàn cho người bệnh, nhân
viên y tế và cộng đồng.

- Góp phần làm giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện.
4.2. Chỉ định rửa tay
- Trước khi tiếp xúc với người bệnh
- Trước khi thực hiện các thao tác vô khuẩn

- Sau khi tiếp xúc với người bệnh
- Sau khi tiếp xúc với máu, dịch cơ thể, các chất bài tiết, tháo bỏ găng.
- Sau khi tiếp xúc với các dụng cụ bẩn, chất thải và các vật đựng trong buồng bệnh
4.3. Trang bị phương tiện cho rửa tay

51