Page 72 - Kiểm soát nhiễm khuẩn Tài liệu giảng dạy cho sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng, Hộ sinh

 Những biện pháp phòng ngừa lây truyền không khí bao gồm: Sắp xếp bệnh nhân nằm

phòng cách ly, cửa phòng bệnh cách ly phải đóng, tốt nhất là phòng có áp lực âm, cần chọn
phòng ở cuối chiều gió và mở cửa sổ đối lưu để tăng cường thông khí tối đa. Khi vào phòng
phải mang khẩu trang y tế phòng ngừa lây bệnh qua đường hô hấp (ví dụ khẩu trang N95,
N99, N100); hạn chế vận chuyển bệnh nhân, chỉ vận chuyển trong những trường hợp hết sức
cần thiết và người bệnh phải mang khẩu trang khi ra khỏi phòng.

* Chú ý: Trong thực tế, tác nhân gây bệnh thường không được xác định ngay tại thời điểm
nhập viện nên phòng ngừa dựa vào đường lây cần được áp dụng theo kinh nghiệm của cán
bộ lâm sàng, căn cứ vào các triệu chứng lâm sàng để áp dụng phòng ngừa và sau đó điều
chỉnh cho phù hợp khi đã xác định được tác nhân gây bệnh hoặc tác nhân gây bệnh đã được

loại bỏ.
IV. NỘI DUNG VỀ VỆ SINH HÔ HẤP
 Vệ sinh hô hấp, vệ sinh khi ho giúp hạn chế lây truyền các tác nhân gây bệnh qua đường
giọt bắn và không khí. Các biện pháp này cần phải được áp dụng trước tiên với người bệnh và

người trực tiếp chăm sóc hoặc đưa người bệnh vào cơ sở khám bệnh chữa bệnh răng miệng
(những người này có thể mang tác nhân lây nhiễm mà không triệu chứng, không được chẩn
đoán nhưng vẫn có thể gây lây nhiễm). Các biện pháp này đồng thời cũng áp dụng cho tất cả

nhân viên khám bệnh chữa bệnh răng miệng có các biểu hiện bệnh như ho, nghẹt mũi, chảy
nước mũi hoặc tăng chất tiết đường hô hấp.
 Các quy định chính về vệ sinh hô hấp, vệ sinh khi ho:
1) Triển khai các biện pháp (và phương tiện) thu thập, chứa đựng chất tiết đường hô hấp từ
người bệnh, người nhà người bệnh đi kèm khi có dấu hiệu nhiễm khuẩn đường hô hấp tại khu

vực đón tiếp người bệnh và dọc theo toàn bộ đường đi của người bệnh trong suốt quá trình
khám bệnh chữa bệnh.
2) Có bảng hướng dẫn người bệnh tại cổng vào và lối đi, với các nội dung:

- Che miệng/ mũi khi ho hoặc hắt hơi.
- Sử dụng khăn giấy một lần hoặc khăn sạch.
- Vệ sinh tay sau khi tay tiếp xúc với chất tiết đường hô hấp.
3) Cung cấp khăn giấy hoặc khăn sạch và thùng (mở bằng đạp chân) đựng khăn đã sử dụng.
4) Cung cấp hóa chất, phương tiện để thực hiện vệ sinh tay.

5) Cung cấp khẩu trang cho người bệnh có triệu chứng nhiễm khuẩn đường hô hấp khi họ đến
khám bệnh chữa bệnh răng miệng.
6) Bố trí khu vực riêng và khuyến khích người bệnh có triệu chứng nhiễm khuẩn đường hô

hấp đến đó (trong lúc chờ khám, xét nghiệm hoặc điều trị) để cách ly với những người bệnh
khác.

70