Page 41 - Kiểm soát nhiễm khuẩn Tài liệu giảng dạy cho sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng, Hộ sinh

dịch cơ thể và tác nhân gây bệnh. Ví dụ, trong đa số các trường hợp tiêm tĩnh mạch hoặc lấy
máu tĩnh mạch chỉ cần mang găng tay hoặc khi đặc nội khí quản cần phải mang găng, khẩu

trang, áo bảo hộ, kính hoặc mặc nạ.
 Khi người bệnh nghi ngờ mắc các bệnh truyền nhiễm hoặc xác định được tác nhân gây
bệnh có khả năng lây truyền theo đường giọt bắn hoặc đường không khí thì NVYT phải áp
dụng phòng ngừa chuẩn kết hợp với các phòng ngừa dựa theo đường lây.

1.3. Các chất của cơ thể có thể truyền tác nhân gây bệnh qua đường máu
 Tất cả máu và sản phẩm của máu  Dịch não tuỷ
 Tất cả các chất tiết nhìn thấy máu  Dịch màng bụng

 Dịch âm đạo  Dịch màng khớp
 Tinh dịch  Nước ối
 Dịch màng phổi  Sữa mẹ

 Dịch màng tim
1.4. Nội dung phòng ngừa chuẩn

 Vệ sinh bàn tay: Vệ sinh tay là thành phần cơ bản của phòng ngừa chuẩn và là biện pháp hiểu
quả nhất trong nổ lực kiểm soát sự lây truyền tác nhân gây bệnh trong các cơ sở Y Tế. Những biện
pháp cơ bản để vệ sinh bàn tay bao gồm: Cung cấp phương tiện rửa tay, đào tạo, giám sát tuân thủ,
thông tin phản hồi cho NVYT.
 Mang phương tiện phòng hộ, bao gồm: găng khẩu trang, tạp dề; kính mặt nạ, việc sử dụng các

phương tiện phòng hộ phải căn cứ vào việc đánh giá nguy cơ và dự đoán khả năng và phương thức
phơi nhiễm với máu, dịch sinh học của người bệnh mà NVYT có thể sử dụng một hoặc nhiều
phương tiện phòng hộ khi khám điều trị và chăm sóc cho người bệnh.

 Vệ sinh hô hấp: Áp dụng khi nghi ngờ hoặc xác định có nguy cơ phát tán tác nhân gây bệnh
qua đường hô hấp như SARS, cúm A H5N1, cúm A H1N1…vệ sinh hô hấp áp dụng cho nhân viên
Y Tế, người bệnh người chăm sóc và người đến thăm người bệnh trong các cơ sở Y Tế và là chìa
khoá để ngăn ngừa sự phát tán các tác nhân lây bệnh đường hô hấp trong các cơ sở Y Tế.

 Xử lý dụng cụ Y Tế để dùng lại: Dụng cụ Y Tế sau khi sử dụng đã nhiễm bẩn và nhiễm
bẩn và nhiễm khuẩn, do đó muốn sử dụng lại phải: phân và xử lý theo mục đích sử dụng, thực
hiện đúng quy trình xử lý dụng cụ từ khâu khử nhiễm, làm sạch, khử khuẩn, tiệt khuẩn, tiệt
khuẩn và bảo quản đúng cách; dụng cụ tiệt khuẩn phải đảm bảo vô khuẩn đến khi sử dụng cho

người bệnh. Nhân viên khi tiếp xúc với dụng cụ nhiễm khuẩn cần mang phương tiện phòng
hộ cá nhân thích hợp.
 Tiêm an toàn: Tiêm an toàn được bổ sung thêm vào phòng ngừa chuẩn trên cơ sở các bằng
chứng thực tiễn về nguy cơ lây truyền các tác nhân lây bệnh theo đường máu do sự xuất hiện

các bệnh như viêm gan B, viêm gan C, HIV…

39